2023年3月17日
口腔・嚥下機能について知識を深めよう！
認知症を予防しよう！
前回は、"オーラルフレイル"や"摂食嚥下機能のセルフチェック"について解説しました。皆さんの口腔内（咀嚼や摂食）、飲み込み（嚥下）の健康状態はどうでしたか？
今回は、摂食嚥下の機能が障害されるとどうなるかを、深掘りしていきたいと思います。
◆嚥下障害（飲み込み力の低下）になるとどうなる？
前回、掲載した"オーラルフレイル"の図を使用して説明します。
・食事の際にむせが多くなり、誤って肺に食物が入ると誤嚥し、誤嚥性肺炎になります。
・誤嚥性肺炎を防ぐために、食べやすく刻んだり、ミキサーにかけたりしていきます。むせやすい食べ物（例えば、もちや最中など）は食べられなくなり、好きな物が食べられず食べる楽しみが味わえなくなります。
・運動に必要なエネルギーが不足しがちになり、疲れやすくなり、やる気がなくなってしまいます。
※日本では、誤嚥性肺炎が死因の6位であり、年間4万人が亡くなっています。
◆嚥下障害の原因となる状態
・猫背...背中が丸まってくると顎が前に出て飲み込みにくくなる
・深呼吸ができない...深い呼吸ができないと、むせったときに痰を出す力がなくなる
・硬いものが噛めない...食べ物を咀嚼できなくなると、食べ物のかたまりが大きくなり、のどにつまりやすくなってしまう
・会話の頻度低下...舌の機能が低下し、食べ物を口腔（口の中）から咽頭（のど）に送り込みにくくなる
・肩こり、首こり...肩や首回りの筋肉が硬いと、飲み込みに使う筋肉が動きにくくなり働けない
肩甲骨の位置がずれて飲み込みを阻害する
次回は、自宅でできる運動を紹介します。
お口の健康は、楽しい食事の時間を提供します。
参考資料：理学療法ハンドブック 栄養・嚥下編【日本理学療法士協会】
社会福祉法人 南東北福祉事業団
総合南東北福祉センター 理学療法士
