2016年2月23日
感染性胃腸炎とは
症状
嘔吐、下痢が主症状で軽度（37〜38℃）の発熱、腹痛など個人差があります。乳幼児や高齢者などの体力の弱い方は、下痢、嘔吐などで脱水症状を起こす事がありますので、注意が必要です。通常1週間以内で回復しますが、症状回復後も1週間程度はウイルスの排出が続きます。
原因病原体
ウイルス・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
（ノロウイルス、ロタウイルス、アデノウイルスなど）
細菌・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
（カンピロバクター、病原性大腸菌、サルモネラなど）
感染経路
１.食品や水を介しての経口感染
２.嘔吐物、便を介しての接触感染（2次感染）
潜伏期
ウイルス・・・・・・・・・・・・・・
ノロウイルス（1〜3日）
ロタウイルス（1〜3日）
細菌・・・・・・・・・・・・・・・・・・
カンピロバクター（2〜11日）
病原性大腸菌（12〜72時間）
サルモネラ（12〜36時間）
予防
１.帰宅時や食事の前、トイレの後に石鹸でよく手を洗いましょう。
２.感染した人の便や嘔吐物には、直接触れないようにしましょう。
（使い捨ての手袋やキッチンペーパーなどを使って処分しましょう。）
３.調理をする場合は、よく加熱（85℃、1分間以上）しましょう。
治療
ウイルスが原因の場合には、対処療法が中心となります。また、細菌によるものであれば、抗生物質などが有効です。
●ノロウイルスとは
ウイルスの中でも小型の球菌ウイルスで、人の体内でしか増殖しない。感染力が強く、少量のウイルス量でも感染する。低温状態でも長く生き延びるため、冬季に感染性胃腸炎を多く発生させる。
●ロタウイルスとは
人から人への感染が主となる。冬季の乳幼児の下痢症の原因として最も多い。嘔吐は1〜2日続き、下痢は白色を呈する。
嘔吐物の処理の注意点・・・2次感染予防の為に、以下のような注意が必要です。
１.吐物等の拭き取り、汚染された衣類等の片付けの際には、ビニール手袋やマスクを用いて、直接の接触を防ぐ。
２.吐物等の拭き取りに使用したペーパータオル等や汚染された衣類等は、衛生的に破棄するか、捨てられないものは塩素系漂白剤または熱湯でつけ置き洗いする。
３.吐物のあった床等は、次亜塩素ナトリウム（塩素濃度約200ppm:市販の塩素系漂白剤の塩素濃度は5〜6％なので250倍に希釈）で浸すように拭き取る。（塩素ガスの発生に注意）
４.吐物等を処理した場合は、必ず十分な手洗いとうがいを行う。
冬は特にご注意！！
ノロウイルスによる食中毒は、患者数で第1位。冬季に多い。大規模な食中毒になりやすい。
食中毒は夏だけではありません。ウイルスによる食中毒が冬に多発しています。
ノロウイルスによる食中毒予防のポイント
【調理する人の健康管理】
●普段から、感染しないように食べ物や家族の健康状態に注意する。
●症状がある時は、食品を直接取り扱う作業をしない。
【作業前などの手洗い】
●洗うタイミングは、トイレに行った後、調理施設に入る時、料理の盛りつけの前、次の調理作業に入る時
●汚れの残りやすいところを丁寧に〈指先、指の間、爪の間、親指の周り、手首〉
【調理器具の消毒】
●塩素消毒洗剤などで十分に洗浄し、塩素濃度約200ppmの次亜塩素ナトリウムで浸しながら拭く
※消毒エタノールや逆生石鹸（エンカベンザルコニウム）はあまり効果がありません。
※洗剤などで十分に洗浄し、熱湯で加熱する方法も有効です。
※感染症法では五類感染症（定点把握対象）として定められています。
簡単なハイター等の薄め方
（市販の漂白剤：塩素濃度は5％の場合）
◆0.02％（200ppm）…環境消毒に使用（家庭や施設に置いて発生時にトイレのドアノブや手すりなど、多くのの人が触れる場所の消毒に使用）
希釈方法：2リットルのペットボトル1本の水に10ｍｌ（原液をペットボトルのキャップ2杯）
◆0.1％（1000ppm）…便、嘔吐物が付着した場合の処理に使用
希釈方法：500ｍｌのペットボトル1本の水に10ｍｌ（原液をペットボトルのキャップ2杯）
※注意
次亜塩素ナトリウムは金属を腐食させるため、金属部分に使用した場合は10分程たったら水拭きして下さい。また、使用時は十分に換気をしてください。
